Service du Contrôle Médical de l'Assurance Maladie

Quel est son rôle ?: 

Le service du contrôle médical de l'Assurance Maladie  :

  • conseille les assurés et les professionnels de santé sur la réglementation médico-sociale et sur le bon usage des soins,

  • accompagne les assurés et les professionnels de santé pour améliorer la prise en charge des Affections de Longue Durée (ALD),

  • analyse et contrôle les demandes de prestations des patients et les activités des professionnels et établissements de santé,

  • contrôle la bonne application de la réglementation et des pratiques médicales.

Le service du contrôle médical dispose d'un échelon local auprès de chaque caisse primaire d'Assurance maladie. Il est constitué de praticiens-conseils (médecins conseils, chirurgiens-dentistes conseils, pharmaciens conseils) et de personnel administratif.

Public concerné: 

Tout salarié risquant de perdre son emploi du fait de son état de santé

Qui peut solliciter ?: 

Le médecin traitant, dès qu'il apparaît un accident du travail ou une maladie professionnelle susceptible de rendre inapte la victime à l'exercice de sa profession.

Contact(s): 

 

 Calvados

 e-mail : general@elsm-caen.cnamts.fr

 Tél. : 02.31.30.95.94

 Manche

 e-mail : general@elsm-st-lo.cnamts.fr

Tél. : 02.33.06.59.72

 Orne

 e-mail : general@elsm-alencon.cnamts.fr

Tél. : 02.33.32.37.75